「終わらない不安や強迫観念」を抱える不安障害圏の社員にどう面談を行うべきか【産業医マニュアル】

日経メディカルの「「この不安ってなくなるんでしょうか」」(5分で勝負!産業メンタルヘルス事件簿)が、非精神科医である産業医の私にとって、とても参考になりました。

「終わらない不安や強迫観念」を抱える不安障害圏の社員さん、今までも何人か面談をしてきましたが、同じ不安などについての話、過去の話をループで延々と聴き続けてしまうといったことがあり、「どのように対処したらいいんだろう…」と悩んでいました。

内容を抜粋しますと…

・うつ病っていうのは、クルマの故障に例えると、ガソリン切れだったり、エンジンが故障しちゃっている感じなんですよ。一方で、不安障害というのは、エンジンにもガソリンにも問題はないけど、突然誰かにアクセルを踏まれたり、ハンドルを取られたりするような感じ。

・不安障害圏の面接は、得てして冗長としたものになりがちである。会話の冗長性はどこに向くかといえば、大抵今更どうしようもない過去の不安であったり、あるいは漠然とした未来への不安に向いていく。面接家はメタファーを活用しながら、「今ここ」の「生活」の話をするように面談をうまくハンドリングしていこう。

・不安障害圏の復職成功において、本人のコミットメントは重要な要素である。極端なハナシ、本人が腹をくくっていれば、それは再帰的に成功へとつながりやすい。

・あえて過度に踏み込まない、立ち入らない勇気を。

・沈黙を与えず、終結はスパッと! だらだらとした傾聴はしばしば侵襲的ですらある。

などなど、実践的なテクニックがいくつも盛り込まれている内容となっていました。

また、「頭の中の不安を、電車内にたとえる」というのも良いテクニックですね(他の乗客が少ないと、1人の乗客[=不安]に自然と目が向いてしまう。満員電車であれば、あまり1人の乗客に目が向かない)。時間を持て余すのではなく、多少忙しくして、「家でじっとするより、動きながら悩もう、人と関わりながら、悩もう」と思ってもらうよう誘導するといったことは非常に勉強になりました。

精神科医のドクターだったらお手のものなんでしょうが、内科出身だったりすると、こうした面談は非常に大変だと思います。もしお困りでしたら、お読みいただいてはいかがでしょうか。


医師の転職支援会社でリクルートとエムスリーをオススメする理由

私は初期研修を終了後、同じ施設で内科医として後期研修医となりました。後期研修4年目、業務によるストレスで不眠症状が悪化するようになり、体調を崩すようになってしまいました。体調不良に加え、医長との関係性悪化もあって退職しています。

数ヶ月のバイト医生活を挟んで、企業の常勤産業医となり、その後も産業医として転職を2回経験しています。

転職1回目:内科医→常勤産業医1社目(リクルートドクターズキャリアの紹介)

転職2回目:常勤産業医として2社目(エムスリーキャリア紹介)

転職3回目:常勤産業医として3社目(リクルートドクターズキャリアの紹介)

上記のような流れでの転職ですが、実は2回目の転職の際にもリクルートドクターズキャリアに相談しており、お断りしてしまいましたが、こちらでご紹介いただいた求人も内定を頂きました(逆に、3回目の転職時は、エムスリーキャリアの紹介求人でも内定を頂いております)。

私は転職する際、「リクルートドクターズキャリア」に相談して転職活動を開始しています。

その理由としては、希望に沿った求人をレスポンス早く用意してくださる点や、むやみに急かしたりするようなことがない点、転職エージェントが相談しやすいという点などが挙げられると思います。

実際、あまり希望の求人がない際にもゴリ押しで勧めてくることもなく、私のペースに合わせてくれました。また、問い合わせた際には迅速に対応してくれるところも、まさにリクルートドクターズキャリアは「頼れるパートナー」という存在でした。

私が他に利用させていただいた転職支援会社は、「エムスリーキャリア」です。

2回目の転職の際、実は求人先から私は条件から外れていたのですが、「エムスリーキャリア」の転職エージェントが交渉してくださり、面談を受けることができるようになりました。結果、内定をいただくことができたという経緯もあり、やはり頼れる存在です。

もしまた転職をせざるを得ないということがありましたら、私は恐らく、

リクルートドクターズキャリア

エムスリーキャリア

に相談すると思います。もし転職支援会社選びに迷われていらっしゃるようでしたら、自信を持ってこの2社をオススメしたいと思います。