「1月の安全衛生委員会」で何を話すべきか？（配布資料リンクあり）【2023年更新産業医・衛生管理者向け】

安全衛生委員会

2019.12.232023.01.07

新型コロナウイルス・季節性インフルエンザの同時流行に備えた対応(2023)
新型コロナウイルス「オミクロン株」の流行とワクチン追加接種(2022年)
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新型コロナウイルス・季節性インフルエンザの同時流行に備えた対応(2023)

新型コロナウイルス・季節性インフルエンザの同時流行により、発熱外来などへの受診が困難になる可能性が考えられています。そこで厚労省は、「新型コロナウイルス・季節性インフルエンザの同時流行に備えた対応」ということで、

・新型コロナワクチンの早めの接種
　
・65歳以上の方等の定期接種対象者で、インフルエンザワクチンの接種を希望される方は早めの接種

・発熱等体調不良時に備えて、新型コロナの抗原定性検査キットと解熱鎮痛薬をあらかじめ準備しておく。

・電話相談窓口などの連絡先を確認

といったことを厚労省は推奨しています。今後、さらなる医療逼迫が懸念されるため、備えについて安全衛生委員会で改めてアナウンスするのはいかがでしょうか。ポスターなどは「新型コロナウイルス・季節性インフルエンザの同時流行に備えた対応」にありますので、資料も揃えやすいと思います。

新型コロナウイルス「オミクロン株」の流行とワクチン追加接種(2022年)

新型コロナウイルス「オミクロン株」の流行に伴い、再び「コロナ対策、どうしましょうかね」という相談を社員さんから相談されるようになりました。そんな中、「3回目の追加接種はどうしたらいいでしょうか？受けるべきでしょうか？」と複数人に質問されましたので、今回は「オミクロン株」の流行とワクチン追加接種について講話を行うこととしました。

オミクロン株の性質については、「オミクロン最新情報のまとめ：重症化率とワクチンの有効性について(小野昌弘)」に詳しくまとめられています。要約しますと、

・オミクロンはワクチンや自然感染した人に対しても容易に感染できるのが特徴である。

・オミクロンの明確な性質として、デルタ自然感染直後の免疫ではオミクロンの感染を防げない。ワクチン接種だけでは感染を防ぐのは難しい。

・英国のデータでは、アストラゼネカ、ファイザー・モデルナのいずれについても、
1) オミクロンに対しては、2回接種後2ヶ月で感染防御の効果は半減する。
2) 3〜4ヶ月たつと、感染防御の効果はほぼなくなる。
3) ブースター接種をすると、その後1ヶ月あまりはある程度高い感染防御効果があるが、これも2〜3ヶ月で減衰がめだつようになる。
つまり、オミクロンに関しては、ワクチンによる感染防御の効果はあまり期待できない。

・オミクロンが「弱毒」にみえるのは、オミクロンの免疫逃避型変異のために、デルタが感染できなかったワクチン接種者のあいだでも大きく感染をひろげつつ、しかしながらワクチン接種者を重症化させるほどには免疫から逃避できない、という可能性が高い。

・ワクチンは重症化しやすい人を重症化させないための道具であるという位置付けが重要。

上記からも、ワクチン接種による感染防御効果は期待薄であるため、今後も「マスク着用」「手洗い励行」「3密回避」といった基本的な対策を継続していくことが重要ということですね。

3回目の追加接種については、厚労省のHPに「新型コロナワクチンの追加接種（３回目接種）についてのお知らせ｜厚生労働省」で記載されています。

「接種対象者」としては、
・2回目接種を完了した日から、原則8か月以上経過した方
・18歳以上の方
・日本国内での初回接種（1回目・2回目接種）又は初回接種に相当する接種が完了している方

であり、

「特に接種をお勧めする方」としては、
・高齢者、基礎疾患を有する方などの「重症化リスクが高い方」
・重症化リスクが高い方の関係者・介助者（介護従事者など）などの「重症化リスクが高い方との接触が多い方」
・医療従事者などの「職業上の理由などによりウイルス曝露リスクが高い方」

であり、特に「重症化リスクが高い方」、「重症化リスクが高い方との接触が多い方」には推奨されるといった内容を私としてはお伝えしたいと考えています。